葛环,女,妇产科主任医师,江苏省妇幼保健院妇女保健科副主任,现任江苏省预防医学会妇女保健专业委员会委员兼秘书,江苏省预防医学会妇女保健专业委员会女性盆底学组组长,获得国际盆底学校女性盆底康复技术高级(二级)证书,从事妇产科、妇女保健、围产医学的临床、教学和科研工作二十五年,致力于保健与临床相结合的一体化妇女保健管理模式的研究,有效地预防和治疗危害女性健康的常见病与多发病,尤其擅长女性盆底功能障碍相关疾病(尿失禁、性功能异常、慢性盆腔疼痛等)的诊断与物理治疗,以及妊娠期糖尿病的营养干预。
一般的乡镇卫院能做盆底康复吗?好吗?
多谢邀请,对于人类盆底肌纤维其本分2类,一类负责承托脏器,另一类负责控制排便,第一类肌纤维无力,出现脏器下垂,脱出,二便排出困难,第二类肌纤维无力,则出现二便失禁,阴道紧缩度减退,要有多种不同的治疗方法仔肌力锻炼摸式,因此要到专业康复进行治疗,目前全国盆底医学专家努力下,尽快统一识,把产后盆底功能障碍性病防治过程,为妇女盆底障碍性病防治终身,造福更多女性和盆底疾病患者,提高我国广大妇女健康水平,所以卫生镇医院做盆底,是没有能力做,我本人见解,请参考。
65岁老人夜尿几次正常?
65岁老人夜尿几次属于正常?
老年人夜尿多少要因人而定,同一年龄断的人,每天喝同样多的水,吃同样的饭,做同样的活动,但夜间排尿情况确不一样,有的排尿量多少不一样,有的排尿次数不一样。这个问题要从老年人的身体状况做分析,不要一概而论,是个比较复杂的问题。大多数健康老人,一个夜间要一至二次夜尿属于正常。但也有三至四次的,老人什么病都没有,也没有什么不舒服的感觉,你能说他不正常吗?不能,都属于正常范围之内的。总体来讲,老年人的夜尿次数要多一些。因为,人老了,肌肉松弛了,各种机能都下降了,所以排尿次数要多一些,这是人生规律,是很正常的。为了避免这些问题发生,我建议老年人晚上要少渴水,少渴牛奶,少吃水果等含水多的食物。晚饭尽量要早吃,等睡觉时,体内水已排的差不多了,这样控制夜尿就少了,夜间休息就好多了。另处要加强锻炼身体,多运动,最好是根据自已的身体状况,来选择运动项目,身体健康,精神头足了,身体状况就好,生活质量提升了,子女们就放心了。何乐而不为呢?
作为一个专门做尿控方向的泌尿外科医生,我觉得可以尝试回答一下这个问题。
什么是夜尿?夜尿,是夜晚排尿。这里必须要强调一下,因为经常在门诊遇到病人,他们认为夜尿夜尿,就是天黑了晚上了以后解小便的次数。这是不正确的,在这里我们评估的夜尿,是指入睡以后到早上起床这段时间内的排尿次数。
正常老年人夜尿一般为0至2次,尿量为300至400毫升。夜尿增多是一方面是指次数的增加,超过两次,另外一方面是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。
夜尿增加严重影响老年人的生活
65岁会有哪些疾病导致次数增加?其实在65岁以后,大部分的人群都会表现出排尿的问题,但是大部分人通过心理暗示:比如说别人都这样,我这样是正常的;到了这个岁数了,小便多是老了的表现等等。这些是我们临床上经常听到的自我安慰。但是事实真的如此吗?答案当然不是!
前列腺增生前列腺增生是引起老年男性排尿问题最常见的问题。有研究显示65岁以上老年男性因为前列腺增生出现排尿问题的比例超过60%,而随着年龄增加,比例逐步上升,到80岁时,这个比例可以超过80%。
前列腺体积明显增大,长径达到了7.18cm,正常我们长径小于4cm
前列腺增生最早的临床表现就是夜尿增多,主要是因为前列腺梗阻以后刺激膀胱工作,但是尿频、夜尿增加。在早期通过口服药物等就可以显著缓解症状。可以让老人安然入睡!
膀胱过度活动症这是一个被老年女性患者和临床医生共同忽视的问题!但是这也是严重影响老年女性生活质量的严重问题。由于它的临床表现和尿路感染类似,所以经常被误用抗生素,而没有任何疗效。
膀胱过度活动症,我相信从这个名字上就很好理解,就是膀胱的活动增强,主要的表现就是没有原因的尿频尿急。对于这种毛病,治疗方案主要选择口服药物治疗。也能取得良好治疗效果。
鼾症打呼噜尤其是老年人,经常晚上睡觉会呼声震天。有一部分人会出现间隔喘气的现象,这就是一种毛病叫做睡眠呼吸暂停综合征。这个毛病主要是导致大脑出现缺氧,逐步导致身体激素水平的变化,出现夜间入睡后尿量的增加,导致夜尿增加的问题。建议呼吸科或者五官科评估后治疗。
不仅会影响自己睡眠,也会影响你的身边人
脑梗都说岁月不饶人,基本上绝大多数老年人都跑不掉脑梗这个问题。根据梗塞部分、大小等等,有部分老年人会出现排尿问题,尤其是尿频。膀胱作为受害器官,单纯处理膀胱问题往往治疗效果不佳,这个时候需要和神经内科联合,来改善患者的排尿问题。
除了上述问题,其他还有帕金森、多系统萎缩这些神经内科问题;抑郁症、精神障碍等心理科疾病;系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫疾病问题都有可能是导致老年人夜尿增加的罪魁祸首。
所以总结一下,对于65岁以上老年人,夜尿超过2次就是夜尿增多。这个是问题,可以通过合理有效的治疗改善临床症状。千万不要傻傻地认为这是正常现象而让自己每天彻夜不眠!
我是韶云鹏,一个专注泌尿外科科普的医生,如果这个回答对你有用,感谢点赞关注转发,谢谢!
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