小儿结核病应该怎样预防?

小儿结核病是由结合杆菌引发的慢性感染疾病,其中肺结核是最为多见的。起传染源主要是来自成人结核病患者,家属中患有肺结核患者,小儿感染结核病的几率是相当高的。

小儿感染结核病是成年后续发结核病的一个重要来源,所以必须得重视小儿结核病的治疗及预防。

肺结核患者常见的症状:咳嗽、咳血、脓痰、胸痛、发热、无力、盗汗、食欲差、易疲劳等。

如何预防小儿肺结核?

1、接种疫苗,卡介苗(BCG)接种,可让接种者对结核病产生一定的免疫能力。

2、积极观察小儿的症状做到可早发现早治疗。

3、对于家中有结核病的患者就要严格注意卫生问题,不要共用生活用品,对于餐具、衣物要做到消毒处理,家中要经常开窗通风。

4、防止小儿患上其他急性传染病,如果受到肺结核感染又没有病发的儿童,在换上其他急性传染病时,由于自身的抵抗力下降容易引发小儿结核性脑膜炎。

5、孩子的抵抗力相对成人会比较低,尽量不要带孩子去空气浑浊的公共场所,尤其是在急性传染病流行的季节。

6、加强户外锻炼,加强孩子的体质,增加孩子对传染病的抵抗力。

希望各位宝宝们能够健康的快乐成长。

今天是世界结核病日。

如何避免儿童感染肺结核?其实很简单,就是新生儿出生后第一针-卡介苗(现在还包括乙肝疫苗),它是预防结核病的。效果还是比较明显的,现在住院的结核病多以老年人为主,儿童很少见。如果家中有肺结核病人,要及时正规治疗,房间通风良好,不随地吐痰,避免和孩子近距离生活等。

如何预防儿童糖尿病?

从1992年开始,由国际糖尿病联合会和世卫组织发起的“世界糖尿病日”在每年的11月14日如期而至,到今年已经是第30个“世界糖尿病日”了,作为世界三大慢性病之一,糖尿病患者的人数正在逐年增加,我国已成为世界上糖尿病患者人数最多的国家,据2019年发表的调查研究显示,我国成人二型糖尿病患病率高达12.8%[1]。

对于二型糖尿病患者来说,最常见的典型症状就是“三多一少”,即多食、多饮、多尿,同时伴随体重减少;

除此之外,糖尿病也容易引发急慢性并发症及伴发病,例如心血管疾病、神经病变、手足病变、肾脏疾病和皮肤感染等等[2]

这些症状在2型糖尿病的初期极易被忽视,一旦控制不佳,很多并发症严重爆发时,就会给患者带来身体、心理和医疗等各方面的压力,因此积极干预治疗才是糖尿病患者对自己身体健康最大的负责。

其中,饮食干预可以说是最直观、有效且容易操作的糖尿病治疗方法[3]。

患者日常饮食需要注意什么? 总得来讲,糖尿病患者在饮食治疗中要遵循三大原则:

营养均衡、热量适中、主食定量[4]。

日常营养均衡据调查研究显示,加强营养治疗,确保营养摄入科学合理,可有助于提高糖尿病患者治疗效果及避免代谢紊乱[5]。

营养均衡需要糖尿病患者合理安排饮食结构,人体必须的 膳食纤维、各类维生素、矿物质...七大营养素都需要摄入,避免饮食结构单一导致营养不良;

严格控制每日摄入的总热量。对于糖尿病患者来讲,长期食用超出总热量的食物不光会影响血糖血脂,还会引起患者肥胖,加重身体负担,严重还会加速各种并发症的爆发;

主食定量。要保证主食占我们每天总热量摄入的一半以上,还要注意粗细搭配,全谷物、杂豆类占主食总摄入量的1/3。如食用其他含碳水较多的食物(例如红薯土豆等),要相应减少主食摄入量。

当然,在日常饮食的基础上,一些特定人群:如术后的糖尿病患者,患有疾病的糖尿病患者和老年糖尿病患者,整体身体素质相对较差,局限性也更多,单纯的日常饮食调整无法满足更多的营养需求,就需要特别采取一些更为精准、专业的医学营养治疗(Medical Nutrition Therapy),即代餐疗法,来弥补糖友日常饮食难以达到的营养补给。

针对术后的糖尿病患者来说:

术后免疫降低,加上自身血糖较高,对外界细菌的抵抗力也不足,术后容易产生伤口感染或者伤口不易愈合情况。这时患者急需补充大量的优质蛋白和营养物质,重新加固自身免疫系统加速伤口愈合,但对于糖尿病患者来说一些普通的营养品很容易引起血糖升高,所以需要雅培益力佳这种适合糖尿病患者食用的专业营养品,在补充均衡营养的同时平稳血糖。

到底什么是儿童糖尿病?很多人认为,糖尿病是成年人的专利,儿童不会得,但近年来,由于肥胖儿童的增多,在以中老年为主体的2型糖尿病队伍中,出现了越来越多孩子的面孔,目前我国每10名糖尿病患者中就有一名是青少年儿童。并且,增长最快的当数儿童2型糖尿病。

糖尿病是一种内分泌疾病,是由于胰岛素绝对或者相对缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。儿童糖尿病主要为1型和2型糖尿病。1型糖尿病(T1DM),因胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌绝对缺乏所造成,必须使用胰岛素治疗;2型糖尿病(T2DM)以胰岛素抵抗为主,伴胰岛β细胞分泌胰岛素不足或相对缺乏。过去认为儿童糖尿病主要为1型糖尿病,近期研究发现,在新发生的儿童糖尿病患者中,2型糖尿病比例达到40~80%。

儿童糖尿病的治疗儿童糖尿病无论是1型还是2型,科学合理地安排饮食及运动同样是十分重要的。 

饮食治疗:糖尿病儿童与成人患者略有不同,既要限制总热量,避免营养过剩,又要保持营养均衡,不要偏食,以满足儿童生长发育的营养所需。每日总热量一般以“1000+年龄×80(千卡)”为宜。尤其要少吃高热量、高脂肪食物,如各式糖果、巧克力、奶油、油炸食品、洋快餐等,主食要粗细搭配,适当多吃些新鲜果蔬、瘦肉、鱼类等食品。  

运动治疗:控制体重、防止肥胖是预防儿童2型糖尿病最有效的方法。对于2型糖尿病肥胖儿,坚持长期规律性的有氧运动同样也是非常必要的,不仅可以辅助降糖,还有利于减重,建议其每天应进行1小时左右的中等强度锻炼(如慢跑、游泳、骑自行车等),不要让孩子以看电视、玩电脑代替课余锻炼。1型糖尿病患儿由于其胰岛功能衰竭严重,血糖值脆性高、波动大,再加上需要注射胰岛素治疗,因此,如果运动强度或运动量稍大或没及时加餐,很容易发生低血糖,而这种情况对患儿来讲是非常危险的。因此,1型糖尿病患儿不宜做剧烈的运动,而且要随身携带糖果甜点,以备不时之需,另外,在血糖很高或波动很大的情况下,不宜运动。 

药物治疗:儿童1型糖尿病,由于其胰岛β细胞功能完全衰竭,因此,一旦确诊,必须马上开始并终身接受胰岛素治疗。儿童2型糖尿病的治疗不能完全参照成人患者的治疗方案,除了前面提到的生活方式干预以外,目前仍以胰岛素治疗为主,这是因为目前临床用于治疗2型糖尿病的绝大多数口服降糖药,未在儿童和青少年中做全面系统的安全性研究。因此,许多口服降糖药物说明书中都不推荐或禁用于儿童和青少年。目前惟一被美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗儿童青少年2型糖尿病的口服降糖药只有二甲双胍,它是治疗2型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物,尤其适合治疗肥胖2型糖尿病患儿。当然,可以配合中药参芪降糖颗粒,平稳降糖,预防并发症的出现。

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