冠脉狭窄50%怎么治疗？冠脉中度狭窄必须做冠脉造影吗？-健康917

一、冠脉狭窄50%怎么治疗？

如果冠状动脉造影提示有血管狭窄，狭窄程度在50%-75%，可以选择药物治疗。如果冠脉造影提示单支病变，气管狭窄程度超过75%，要进行支架植入术。如果是两支以上的血管发生病变或者三支病变要进行冠状动脉搭桥手术。如果是三支病变，病人又不接受冠脉搭桥手术，可以选择药物加心脏康复治疗。

冠脉中度狭窄一般来说不需要的，因为狭窄程度相对较低，不至于引起心肌梗塞，心肌缺血情况应该不是太严重，可以多观察有没有异常症状，如果心绞痛发作频繁，并且为不稳定性心绞痛，或者疼痛程度相对较重，再考虑行冠脉造影。一般造影的话就可以考虑行介入治疗了

冠状动脉粥样硬化性心脏病也叫冠心病，是近年来心内科比较常见的慢性病。轻度冠状动脉狭窄的患者，可以服用药物治疗。如果冠状动脉狭窄达到或超过75%，药物治疗效果就不好了，而且容易导致心肌梗塞而危及患者生命，所以就要植入支架治疗了，效果会比较好，术后配合抗凝，抗血小板以及他汀类药物治疗。

正常人的冠状动脉是不狭窄的。冠心病的病人由于冠状动脉里有粥样硬化斑块，会导致血管狭窄，引起心肌供血不足。冠心病的病人可以应用抗血小板聚集剂剂阿司匹林，他汀类药物如瑞舒伐他汀、血脂康来稳定和逆转斑块。平时低盐低脂饮食，不吃动物内脏，奶油，油炸食品等。

主要的治疗方式是以手术治疗为主的手术，治疗以后需要服用消炎以及抗生素的药物控制炎症感染，胆道狭窄的情况如果没有明显临床症状可以不进行特殊治疗。但是为了预防患者的病情出现恶化，最好是通过手术治疗控制病情，治疗以后需要住院观察。

冠脉检查是临床上用来诊断冠心病的一种手段，主要是通过影像学来看，冠脉是否有梗阻的情况，有斑点狭窄说明冠脉有一定的瘀堵情况，需进行抗血小板药物的治疗来预防堵塞的发生，同时也需要饮食上的注意，需要低脂饮食，低钠饮食等，还需要参加一定的适当运动来促进血液的流通

尿道狭窄会出现排尿不畅或排尿梗阻，建议挂泌尿外科进行尿流率的检查，尿道造影的检查，明确尿道是否存在狭窄、狭窄的部位及长度。用来制定治疗方法，如尿道扩张，尿道内切开，通过腔内少量的瘢痕进行切开或者切除，而达到治疗尿道狭窄的目的。

颈动脉狭窄是指颈动脉粥样硬化和颈动脉夹层。临床症状为偏头痛、恶心、失眠、头晕、耳鸣、记忆力减退。颈动脉狭窄主要由颈椎间盘突出引起。可通过按摩、针灸、牵引等方法治疗，能有效缓解症状。上述方法有一定的缓解作用，但症状不治。颈动脉内膜切除术或颈动脉支架成形术是可行的，但有一定的风险。

腰椎椎管狭窄的患者要根据临床病情对症治疗，患者可以在医生的建议下使用中医疗法或者超短波疗法，小针刀疗法，物理因子疗法，以及腰椎康复锻炼治疗，患者病情比较严重，可以通过手术治疗，平时注意腰椎的防潮保暖，避免病情症状的加重等。

食道狭窄可能是由于先天性发育异常，也可能是由于食道癌变、食道炎症或摄入腐蚀性物质后出现瘢痕痉挛。可能有吞咽困难，吞咽时感到疼痛。内窥镜扩张和支架术通常用于缓解吞咽困难。具体治疗方案需要根据病因进行治疗，需要根据医生的指导下进行。