一、上呼吸道感染高血压病合并糖尿病主诉怎样写
就诊的主要原因,上呼吸道感染就写畏寒、发热*天,高血压病就写发现血压高多长时间,糖尿病基本是写发现尿糖升高多久,或者多饮、多食、多尿、消瘦多久。看病人看病的主要原因,和你在哪个科。
二、如何识别精神分裂症的症状复发
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。约占我国精神科住院患者的一半以上。据国外精神分裂症20年的随访发现,完全恢复者仅占8%,有84%的患者反复发作,可见精神分裂症是一种高复发性疾病。康复期精神分裂症患者的维持治疗尤为重要,也是预防复发的关键。康复期的患者一般接受请假出院或门诊治疗,在病情允许的情况下,家属可能在双休日或春节等长假期间给予请假出院,此时患者与家属相处的机会增多,必要时需要家属来督促其日常生活等,这就要求家属在与患者相处时,不仅观察他的生活起居,还要观察他的病情变化,看看是否有症状的复发,也就是我们所说的复发的苗头,以便尽快控制其症状。如果发现不及时患者可能出现拒服药的情况,患者不能得到及时治疗,增加医疗护理的难度,甚至发生意外。判断其症状是否复发,要从以下几个方面来观察:
一、睡眠障碍往往是精神分裂症复发的最早征兆,患者无明显原因地出现睡眠时间短,质量差等,可表现为入睡困难、睡眠不深、早醒、多梦或噩梦。由于疾病的因素,出现上述情况患者多不能主动述说,这时家属应密切观察患者的睡眠情况,如连续2-3天出现睡眠问题,应及时与医生联系,必要时返回医院就诊。
二、患者的情绪突然变得常无故发脾气、易激惹、烦躁易怒、紧张、抑郁、焦虑等。
三、患者常在室内来回走动,有时外出不归,或动作呆滞、反应迟钝、生活无规律、懒散、不愿起床、发呆发愣,甚至出现拒绝服药等。四、以往的精神症状再次出现,表现为患者胡思乱想,说话走板等。如认为别人议论、迫害自己,感觉走在路上有人用不好的眼神看他、跟踪他,感觉有人利用某种仪器在监视自己等。
五、注意力不能集中、和他说话像未听见似的,对别人的问话总是回答“啊,啊”精神恍惚或出现各种躯体不适,如头痛、头昏脑胀、四肢无力或没有食欲等。
此时,应及时就医,调整治疗方案,病情波动时及时处理,可以减少疾病复发的可能。
三、强迫人格的好处和坏处?
强迫人格就是过分要求严格和追求完美。
好处,就是做事情比较严谨,做事情比较顾全大局,面面俱到,属于多面手的类型。坏处但这是一种心理的不健康,会给本人带来心理上的巨大压力和负罪感,使本人可能被压力压垮。
四、为什么肚子会那么痛?有时候动都不能动,一动就痛的厉害。腿还很酸很酸。怎么会这样。人好不舒服。
1)急性下腹疼痛:这是就诊的常见主诉。引起急性下腹疼痛常见的疾病有以下几类:
1.急性炎症引起的下腹疼痛--争性盆腔感染,包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、
盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产品及流产后,如急性子宫内膜及盆腔蜂窝组织炎等;还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
2.非炎症性下腹疼痛--常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。
①异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若出血量少、出血速度缓慢,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠陷凹处,可引起肛门坠痛,这种情况往往是输卵管妊娠流产所致。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有贫血及休克。
②卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。此外,卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
3.其他原因引起的急性下腹疼痛--人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
2)慢性下腹疼痛:原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
1.生殖器慢性炎症--妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于后及月经期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累、后或月经前后加重,常伴月经失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。
2.痛经--分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。子宫内膜异位症常见症状为继发性逐渐加重的痛经。疼痛为周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。往往伴有疼痛,这是由于时阴茎反复抽动对宫颈后壁及韧带处异位结节的冲撞所致。此外,常伴有不孕及月经失调。子宫腺肌症与子宫内膜异位症一样,出现继发性痛经,并常伴以月经过多。
3.盆腔淤血症--又称盆腔静脉曲张症。由慢性盆腔淤血所致。主要症状为下腹部坠痛,平卧时减轻。此外,常伴以腰骶部疼痛、月经过多及白带增加。下腹及腰骶部疼痛于后加重。由于时疼痛,次日下腹痛、腰痛、白带增多等症状明显加重,因而产生对性生活厌烦的情绪。
4.肿瘤性疼痛--妇科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。
5.心理性盆腔痛--慢性的反复发作的下腹疼痛而找不出器质性病变,可能是心理性盆腔痛。有人认为心理性盆腔痛是一种躯体转换反应,即将某种被压抑的情绪转变为躯体症状,以缓解心理矛盾;也有人因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现疼痛,进而发展为盆腔痛。病人的主诉内容较多,主要为腰酸背痛及盆腔痛,疼痛程度与部位因人而异。
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