一、蛀牙的危害
你所说的临床表现已经不是蛀牙了,应该是有蛀牙引起的,因为你口内的蛀牙未得到及时的治疗,所以发展成了现在的根尖周炎了!建议你去正规的口腔科去看看吧!需要系统治疗,然后再用抗生素辅助治疗,要不然还会继续发展的!
二、根端囊肿有哪些表现?
根端囊肿是最经常发生的颌骨性牙源性的囊肿。来自于慢性牙周炎的根尖肉芽肿,由慢性炎症的刺激,导致肉芽肿内上皮组织的增生,中央发生变性、液化,逐渐形成了囊肿。囊肿内壁为复层鳞状上皮,外层含有纤维组织。腔内有淡黄色的液体。临床表现根端囊肿呈现球形膨胀,生长缓慢。一般没有明显的自觉症状。囊肿逐渐增大后,可能回影响到颌骨和牙齿。如颌骨骨质因受压而吸收、皮质层变薄等,向外膨隆,触诊时有像“乒乓球”一样的弹性感。邻近牙齿可能由于被挤压而发生移位或倾斜。穿刺检查会抽出淡黄色水样囊液。如果并发了感染,则可能出现炎症的症状。X线检查有助于病症的诊断。片中显示的圆形椭圆形边缘整齐的透射区、与牙根相连接。治疗方案根端囊肿一般采取手术摘除囊肿的方法。一般在口腔内部切口,掀起粘膜骨的膜瓣,去除部位骨壁,暴露出囊肿,而后将囊肿摘除。根据病源牙的具体情况,拔除掉或进行牙髓治疗。
三、牙齿咬东西痛是什么原因
牙齿根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,牙髓组织分解的产物、霉素便会通过根尖孔,引起根尖周组织发炎。此外,牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎。另外治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。
[临床表现]1.急性根尖周炎:早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗,炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剐,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,由于压力减弱,黏膜下组织疏松,疼痛比以前减轻。
2.慢性根尖周炎
(1)根尖周肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬骀无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,牙齿分解变色,机体抵抗力低时可急性发作。
(2)慢性根尖周脓肿:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。
(3)根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。
[诊断]根据临床表现及检查患牙有无龋坏,深的牙周袋,牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状,要详细询问病史,根尖周病牙髓多已坏死,牙体变色,叩诊有不适感,牙髓活力试验无反应。对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断,主要需作X线检查,从X线
片上,可以看出根尖的骨质破坏,并由破坏的影相判断病变的性质[治疗]
1.开髓引流:急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
2.切开引流:急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。
3.根管治疗:急性期缓解后,彻底清除根管内感染物,严密充填根管,作永久性治疗。
4.根尖刮治术:病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下前牙。
四、牙源性颌骨囊肿是怎么回事
新潮食品引起的儿童疾饭后吃水果变更胖 吃五大原因让你毛孔粗大洗手液是不是真能杀菌天冷火锅热吃菜别喝汤健康吃苹果的方法 颌骨即牙床所在的骨组织,当其内发生囊肿肘,称为颌骨囊肿。 由于颌骨囊肿追根溯源,大多为牙组织在发育过程中演变而来的,所以又称为牙源性颌骨囊肿。顾名思义、牙齿为祸根。临床上可分为根尖羹肿、始基囊肿、含牙囊肿与角化囊肿。 牙源性颌骨囊肿其实并不罕见,尤其是根尖囊肿可发生于任何年龄,并以成年多见。由于它慢性无痛性长大的特点,早期一般无自觉症状,偶可在口腔检查拍X片时发现。当羹肿继续增大时,口腔内牙床骨质膨胀隆起,异物感引起你的注意,方才就医检查。此时,局部骨皮质变薄,按诊时有乒乓球感。若用注射针穿刺时会抽吸出特征性的草黄色液体,可含胆固醇结晶 (角化囊肿则可能为皮脂样物质)。进行牙X线摄片。可见局部牙床内圆形或椭圆形透光影,可以呈单个,也可呈多个相融。 那么说颌骨囊肿非要等到囊肿增大,骨质膨胀时才能检查发现?并非知此。由于牙源性,根尖囊肿在发生前,口腔内已可发现深龋、残根或死髓牙。 牙体牙髓的病变,长期累及到牙根尖。致根尖形成肉芽肿。肉芽肿中央坏死液化为囊壁包裹;即演变成根尖囊肿。所以,在口腔内出现死髓牙或残根时,有时拍张X线片会发现颌骨囊肿的存在。同样,始基囊肿、含牙囊肿、角化襄肿,囊腔内可含牙,临床上可出现口内缺牙现象。此时,X线检查或许能发现颌骨囊肿。 临床上,牙源性颌骨囊肿各类型间的鉴别有一定困难。尤其是除根尖囊肿外,其余的与颌骨造釉细胞瘤有时很难鉴别。需借助病理检查方能最后确诊。不过各类牙源性颌骨囊肿都需手术摘除,囊腔内的牙应根据具体情况,以拔除或行根管治疗。手术应彻底,以防复发。至于那些囊肿巨大,引起面部明显畸形或引起病理性骨折的,在手术切除后,还需植骨术。
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