如何治疗肝内胆汁淤积

一、如何治疗肝内胆汁淤积

您好:孕妇皮肤瘙痒是妊娠期特有的并发症，在孕妇中的发病率大约是2%～4%。它有复发的特点，如第一胎发生了妊娠期肝内胆汁淤积症，分娩后自然痊愈了，不留下后遗症，但第二胎怀孕到 7个月左右时，此病又会复发，分娩后还会再好。这种病又有家族性的倾向，有的时候母女、姐妹在妊娠时都会发生这种病。 妊娠妇女为什么会发生瘙痒，肝转氨酶升高甚至发生黄疸呢?研究证明，由于胎盘产生大量的雌激素，改变了细胞膜的通透功能，肝脏内排泄胆汁的功能减弱，胆汁发生了淤积，所以产生了这种病。其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，并增加孕妇产后出血发生。治疗请遵从医嘱即可,如下请进行参考:肝外梗阻通常采用外科手术或治疗性内镜（一种附设有外科器械的可弯曲、可视性导管）治疗；肝内梗阻依病因不同而采用不同的治疗方法，如为某药物引起的黄疸，则需停服该药，如为肝炎，黄疸往往随肝炎病程缓和后消失。 口服消胆胺可用于处理瘙痒症。该药可与小肠中某些胆汁产物结合，阻碍其重吸收以减轻对皮肤的刺激。在肝脏损害不太严重的情况下，服用维生素K能改善凝血情况。胆汁淤积持续存在情况下常补充钙和维生素D，但不能很有效地防止骨脱钙。脂肪泻病人需要补充甘油三酯等脂类物质。

二、妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有多大影响

您好，我在春,,雨,,育,,,儿上帮您问了医生，医生说：主要会危害在于可能导致胎儿宫内缺氧，甚至胎死宫内，对于母体而言，因造成肝功受损，可能影响凝血功能，导致产后出血。 妊娠期肝内胆汁淤积症症状： ICP在妊娠中、晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疽同时共存，分娩后迅速消失。 1、瘙痒瘙痒常是最主要的主诉，往往是首先出现的症状，常起于28～32周，少数在孕25周前发病。通常瘙痒开始于手掌、脚掌及肢体远端，之后向近端扩展，严重病例可累及面部、颈部及耳，但一般极少引起黏膜表面的瘙痒。这种瘙痒一般用搔抓不能缓解，临床上处理较为困难，瘙痒可为持续性也可为间断性，可为全身性也可为局限性。程度可轻可重粻紶纲咳蕺纠告穴梗膜，轻者不影响日常工作，中、重度瘙痒可影响患者睡眠，多数病人瘙痒在夜间加重，部分病人因为严重瘙痒影响睡眠而表现为极度疲劳或出现易怒。 2、黄疸 在所有的ICP患者中有17%～75%的病人表现为轻度黄疸，有时黄疸也可能是唯一的主诉，但多数黄疸是出现在瘙痒之后的l～4周。ICP是妊娠期黄疸的第2大原因，仅次于肝炎。3、其他症状 发生呕吐、乏力、胃纳不佳等症状者极少。可以根据这些症状看看是不是符合，没时间去医院的话，也可以先去在线问问医生，回答迅速也很仔细，希望对您有帮助。

三、孕妇皮肤瘙痒是怎么回事？

最好去医院请医生诊治

妊娠特异性皮肤病

此类疾病为妊娠期特有的疾病，轻者可令患者瘙痒不止，重者可造成婴儿胎死腹中，因此千万不可小视。如果一旦发现自己患有皮肤病，应立即到医院检查治疗，切不可盲目自治。

1.妊娠瘙痒症即为妊娠肝内胆汁淤积症，表现为在妊娠中、晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疸同时共存。 特别在胸部、腹部、下肢更为敏感，严重的还会出现皮疹———红色的丘疹。因为胆汁淤积，使得胎盘的绒毛间隙变窄，影响母体与胎儿之间的物质交换和氧的供应，造成胎儿宫内发育迟缓，胎儿出生体重低于同孕龄的新生儿体重，早产、死胎、死产，使围产儿死亡率增加。该疾病及早诊断、治疗十分重要。如果发生了肝内胆汁淤积症，绝不能泰然处之，必须及时就医。当然，分娩之后皮疹和肝内胆汁淤积症就会自然消退，但是再次妊娠时，重复发生的机会仍然较高。

孕妇应尽量穿棉制品内衣，化纤衣物会刺激皮肤，导致症状加重。同时应注意皮肤的清洁，不用碱性浴皂，切勿抓破皮肤，以防止继发感染。

2.妊娠痒疹多于妊娠3～4个月发生，皮损为全身散在丘疹，伴剧痒，夜间尤甚。搔抓后常有表皮剥脱及血痂等继发性改变。一般于产后3周内自行消退，但下次妊娠仍会再发。皮疹严重者可有死胎出现。

3.妊娠疱疹于妊娠3～6个月发生，开始有全身不适、发热、皮肤发痒等症状，数天后可出现红斑、丘疹、水泡等损害，往往聚集成群，呈环状排列。泡破后结痂，愈后留下色素沉着。在妊娠期，病情往往反复减轻或加重。有时可伴有蛋白尿和血尿。一般在分娩前后皮疹开始消退，有时直到月经再来时才痊愈。此病对母亲一般无危险，但死胎、婴儿先天性异常和新生儿死亡率可高达50%。

4.疱疹样脓包病发生于妊娠期及产褥期，是一种少见的急性危重皮肤病，常突然发生。开始时成群的小脓包发生于成片的红斑上，以后脓包陆续出现，常排列成环形，脓包干涸后结痂，但其边缘可有新脓包发生，严重者可波及全身，有寒颤、发热等全身症状，也有呕吐、腹泻及蛋白尿等。血钙含量往往降低，孕妇常发生流产、死胎或婴儿出生数日后死亡

四、求妇幼保健的专家医生指点下！

这种妊娠期的疾病会影响到你的肝脏。

胆汁在肝脏内合成，正常情况下经胆管流向小肠，胆汁在小肠内可以帮助消化食物。如果你患有产科胆汁淤积症，则流向小肠的胆汁会减少，从而使胆盐在你的血液中堆积起来。

患有产科胆汁淤积症的主要症状是皮肤瘙痒, 而且瘙痒在夜间会比较严重，以致引起疲劳 和失眠。瘙痒一般从手掌和足底开始，然后可能遍及全身。有些孕妇瘙痒难忍，就不停地抓挠，甚至抓得皮肤出血。少数患病的孕妇会出现黄疸。在分娩后一两周内，瘙痒症状就会完全消失。

如果甘胆酸水平不是很高，可以在门诊治疗，首先必须加强产前监护，监测胎心、胎动和宝宝发育的情况，定期复查甘胆酸水平，同时可以服用中药治疗。

有些准妈妈甘胆酸水平在正常值10倍以上，这种情况需要住院治疗。

该疾病是妊娠相关疾病,在妊娠期是不可能治疗好的,只可能在现有治疗方法下,尽量延缓疾病的发展,尽量给宝宝创造一个良好的宫内生长环境以获得良好的妊娠结局,一旦分娩,疾病状况迅速缓解治愈.

对胎儿的影响比较大。要吃药治疗，多检查，随时注意胎动情况.胆汁酸高的话注意不要吃太油荤的，要多吃水果和清淡的。慢慢的可以降下来的

中药【清肝利胆复方】疗效好.胆汁酸高是因为孕激素作用使胆囊平滑肌松弛引起的胆汁排泄不利,中药基本无副作用.