急救的三先三后原则 参与救护的人员不要被混乱的场面所干扰，应尽快使伤员平静下来，沉着、镇静地观察其病情，在短时间内做出初步判断，并坚持先抢后救、先重后轻、先急后缓的原则： 对大出血、神志不清、呼吸异常或呼吸停止、脉搏弱或心跳停止的危重伤病员，要先救命后治伤。 对多处受伤的病员要先维持呼吸道通畅，在止血的同时纠正休克，然后处理骨折，最后处理伤口。 小声呻吟的可能是重伤员 检查顺序是： 1.神志。如果伤员对问话、拍打、推动等刺激无反应，可能已意识不清或丧失，病情危重。 2.呼吸。正常人每分钟呼吸16～20次，垂危时呼吸变快、变浅、不规则。濒死前呼吸变慢、不规则，甚至呼吸停止。 3.心跳。将耳朵贴近伤员的左胸壁可听到心跳，用手指可以触摸到心跳。当严重创伤、大出血时，心跳无法听清甚至停止。此时应该立即对伤员进行心肺复苏的抢救。 4.瞳孔。正常时两眼瞳孔等大等圆，遇光则迅速缩小。有颅脑损伤或病情危重的伤员，两瞳孔不等大等圆，对光反射无反应或反应迟钝。呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失，双侧瞳孔固定散大，对光反应消失可以作为紧急时判断死亡的依据。 需要注意的是，喊叫和呻吟声大的伤员不一定表示病情危重，而不呻吟或小声呻吟的伤员病情却可能很严重，一定要首先检查。 【常用的急救方法】 足踝扭伤急救法 轻度足踝扭伤，应先冷敷患处，24小时后改用热敷，用绷带缠住足踝，把脚垫高，即可减轻症状。 触电急救法 ①迅速切断电源。 ②一时找不到闸门，可用绝缘物挑开电线或砍断电线。 ③立即将触电者抬到通风处，解开衣扣、裤带，若呼吸停止，必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。 ④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。 动脉出血急救法 ①小动脉出血，伤口不大，可用消毒棉花敷在伤口上，加压包扎，一般就能止眩 ②出血不止时，可将伤肢抬高，减慢血流的速度，协助止眩 ③四肢出血严重时，可将止血带扎在伤口的上端，扎前应先垫上毛巾或布片，然后每隔半小时必须放松1次，绑扎时间总共不得超过两小时，以免肢体缺血坏死。作初步处理后，应立即送医院救治。 儿童抽风急救法 发现小儿抽风，不宜惊慌失措，乱摇患儿，以致加重病情，不要灌水喂汤，以免吸入气管。应打开窗户，解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风，可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状，立即送医院治疗。 狗咬伤急救法 被狗咬伤后，应在伤口上下5厘米处用布带勒紧，用吸奶器将污血吸出，然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离，一旦确诊为携带狂犬病毒，应即处死。 骨折急救法 救护骨折者的方法： ①止血：可采用指压、包扎、止血带等办法止眩 ②包扎：对开放性骨折用消毒纱布加压包扎，暴露在外的骨端不可送回。 ③固定：以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板，无夹板时也可用木棍等代用，把伤肢上下两个关节固定起来。 ④治疗：如有条件，可在清创、止痛后再送医院治疗。 急性腰扭伤急救法 腰突然扭伤后，如伤势较轻，可让病人仰卧在垫厚的木板床上，腰下垫1个枕头。先冷敷伤处，1～2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者，应急送医院治疗。 脊柱骨损伤急救法 脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒，可让其动一下四肢，单纯双下肢活动障碍，提示胸或腰椎已严重损伤；上肢也活动障碍，则颈椎也受损伤。先使患者平卧地上， 两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁，4名搬动者蹲在患者一侧，一人托其背、腰部，一人托肩胛部，一人托臀部及下肢，一人托住其头颅，并随时保持与躯干在 同一轴线上，4人同时用力，把患者慢慢滚上门板，使其仰卧，腰部和颈后各放一小枕，头部两侧放软枕，用布条将头固定，然后急送就近医院。 韭菜治误吞金属异物法 取一把韭菜，不切断，投入沸水中汆熟，拌些麻油服食，能将误吞的金属等异物裹住，然后顺利排出。 咯血急救法 ①让患者卧床休息，取半卧位，保持安静，不可大声说话和用力咳嗽。 ②胸部用冷毛巾敷，同时防止受凉。 ③服用止咳祛痰药，但忌用氨茶碱。 ④选服一些止血药，如：八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。 ⑤尽快送医院救治。 猫咬伤急救法 被猫咬伤后，应在伤口上端用止血带扎紧，并用生理盐水或凉开水冲洗伤口，再用5％的石炭酸腐蚀局部。 煤气中毒急救法 觉察到自己煤气中毒时，应尽快打开门窗，迅速离开现场。如已全身无力，要赶紧趴在地上，爬至门边或窗前，打开门窗呼救。发现他人煤气中毒，应立即打开门窗，将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止，需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸，并送往医院抢救。
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