乳头状肾细胞癌 :特点 癌细胞
立方形或矮柱状,细胞呈乳头状排列
细胞胞质嗜酸性,核小一致
常有泡沫细胞,含铁血黄素
沙砾体肿瘤多大于2厘米
至于分级是按瘤细胞间变程度以及与周围正常肾小管细胞核相比出现的差异分为三级:ⅠⅡ级细胞核较小,Ⅲ级细胞核较大,有时出现多形核。1969年Robson提出四期分期,Ⅰ期,肿瘤局限于肾包膜;Ⅱ期穿透包膜,向周围组织扩延(可侵犯肾上腺)
累及肾静脉及(或)区域淋巴结
Ⅳ期累及临近器官
你朋友最好做个免疫组化查CK、VIM 一般肾细胞癌这两项阳性。以和肾实质良性上皮肿瘤中的嗜酸细胞腺瘤鉴别在作个EMA、高分子量角蛋白以确定为乳头状肾细胞癌,乳头状肾细胞癌比非乳头状肾细胞癌预后好,一般发现在Ⅰ期
下面回答你的问题:
1.与周围界限尚清并不能肯定没有扩散
2。可灶性间质见少量泡沫细胞聚集代表乳头状肾细胞癌可能性较大,玻璃样变意义不大!
3。输尿管切缘阳性代表可能累及输尿管,复发是指以前的过现在又犯,你并没说你朋友以前的过,所以不好回答!
4、5。没有2型这种说法,在病理学中只有我上面的提法,(真不知你在那家医院看的,医生该来我们这进修了,哈,哈),如果指的是Ⅱ期表明穿透包膜,向周围组织扩延了。乳头状肾细胞癌比非乳头状肾细胞癌预后好,一般发现在Ⅰ期。而你朋友在Ⅱ期(当然如果2型指的是Ⅱ期的话)
不知我的回答你可满意,我还是那句话乳头状肾细胞癌应与嗜酸细胞腺瘤鉴别,最好做个免疫组化,以免误诊,病理是一门非常严谨的学科,来不得半点虚假。劝你们多听一下多个专家见解,毕竟,面对病人我们要么100%,要么0%!最后祝你朋友早日康复!
肾癌切除一个肾后注意事项
肾癌切除术后,最主要的是要定期复查。因为肿瘤的疾病,目前从发生病因,都没有一个确切的病因,所以切除术后,一定注意定期的复查。对于局限性的肾癌,T1期到T2期的,我们一般是每3到6个月复查一次,连续三年,然后每年复查一次。对于T3到T4期的肿瘤,我们每三个月复查一次,连续两年,以后每半年复查一次。还有饮食方面要注意清淡的饮食,减少胆固醇,高嘌呤类饮食的摄入。最后我们要保持一个愉悦的心情,因为大部分的肾癌,预后还是很好的,五年生存率也是很高的,我们要保持一个愉悦的心情,这样话减少疾病的复发。
肾癌切除后,有如下几个注意事项:1.体位,一般是根据麻醉需求去枕平卧六小时,头偏向一侧,要防止呕吐和误吸。
2.各种管路的问题,保持伤口引流管通畅,防止牵拉打折脱出。
3.饮食,在排气,胃肠功能恢复以后开始进食流食。逐渐改为半流食和普通饮食,要少食多餐,观察有无腹胀发生。
4.活动,术后六小时可改为半卧位,床上活动。术后第1天再下地,然后逐渐增加活动量。
5.还要防止血栓形成,适当增加运动,有些患者也可以穿弹力袜。在肾癌手术后恢复以后还要注意患者的定期复查以及饮食的改善。另外需要戒烟限酒,多饮水。
你好
如果肾癌切除了一个肾脏,也就是说另外的一个健全的肾脏要负担全身的工作,他的肾脏的负荷是要增加的。在这种情况下,除了肾癌肾脏切除了之后,要注意他原来有没有基础性的一些疾病,比方说既往有没有糖尿病、高血压病,就是目前的这一个肾脏有没有受到损害,这是一个方面。
首先要尽量的减轻肾脏的负担,从饮食上减少高盐食物的摄入,减少高脂、高嘌呤食物的摄入,这是从饮食上。当然适当的休息,保持一般的运动量就可以了,不要太疲劳。还有一个就是说,在平时用药物的时候都要高度的警惕,尽量的选用一些对肾脏损害小或者不损害肾脏的药物,这也是很重要的。
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