一、结核性盆腔炎是怎样引起的?
结核性盆腔炎是指由结核杆菌引起的内生殖器官的慢性炎症,大多由其他脏器和结核病灶继发而来,原发者极少。发病缓慢且多无自觉症状,故早期不易被发现。结核性盆腔炎的临床表现为初期常有月经过多,经期延长,或不规则出血,到晚期月经可由稀少进而闭止,下腹隐痛、坠痛,甚至全腹胀痛,经期更甚,体质虚弱,食欲不振,低热,盗汗,白带增多等。故有如上症状的女职工应积极主动去医院检查治疗。
二、盆腔结核可以同房吗会传染吗
病情分析:
你好:盆腔结核主要是结核杆菌感染引起的慢性疾病,有发热、腹痛、消瘦、盗汗等症状。
指导意见:
有积液和包块,看来病情并不轻,目前服用1个半月,抗结核至少得半年呢,最好暂时不要同房,因为同房容易引起盆腔充血,加重病情,也为了你自己的安全,还是等等吧。
三、如何诊断子宫内膜结核
专家表示,子宫内膜结核的诊断需要掌握以下要点:
一、病史诊断
约有20%的患者有家族结核史,幼年时是否患过肺结核或其他系统的结核病史,已婚患者有不孕史。
二、临床表现诊断
1、月经失调:表现为早期可有月经过多,经期延长,随着子宫内膜遭到不同程度破坏,月经逐渐减少甚至闭经。
2、不孕:因子宫内膜遭到结核病灶的破坏,不利于孕卵着床而导致不孕或流产,另一重要原因是结核病灶侵犯输卵管,使输卵管僵硬,蠕动受限,甚至管腔封闭,不能受孕。
3、下腹疼痛:可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
4、白带增多:分泌物可呈浆液性恶臭白带或奥性脓白带。
5、全身症状:可有结核病的一般症状如发热、盗汗、乏力,食欲不振或体重减轻,但多数患者无明显症状。
三、体格检查诊断
因生殖器结核往往与腹膜结核同时存在(约20%一40%),检查时子宫可有发育不良,若有肌层侵害或宫腔干酪样坏死时宫体半大呈球形,子宫两侧可触及不均匀结节,子宫活动度差。
四、辅助检查诊断
主要的检查方法有:子宫内膜病理检查;结核菌素试验;子宫输卵管碘油造影;血常规检查;宫腔镜检查。
四、有盆腔结核的说法吗?
由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结合性盆腔炎。多发于20?40的女性。生殖器结核患者中约50%以上早期曾有过盆腔外的结核病,不孕常常是本病的主要或唯一症状。因此,仔细查问有关结核病史,进行胸部X线检查。如怀疑生殖器官结核而又缺乏明确体征,则须进一步通过内膜病理检查或细菌学检查、子输卵管造影等辅助诊断方法明确诊断。
诱发盆腔结核的原因:
盆腔结核多继发于肺结核。在生殖器中,最先受到感染的是输卵管,其次是子宫内膜和盆腔腹膜。卵巢、子宫颈结核较少见。
盆腔结核的临床表现:
1、月经失调。早期因子宫内膜充血及溃疡,出现月经过多。
2、下腹坠痛。由于盆腔炎症和粘连,可由不同程度的下腹坠痛,经期加重。
3、全身症状。可有结核病的一般症状如:发热、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。
4、不孕。由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使官腔阻塞;由于输卵管周围粘连,粘膜纤毛被破坏输卵管僵硬、蠕动受限、丧失运输能力,也不能受孕。
盆腔结核的治疗措施:
生殖器结核诊断一经明确,不论病情轻重,均应给予积极治疗,尤其轻症病人,难以肯定其病灶是否已静止或治愈,为防止日后病人一旦免疫功能下降,病情有发展可能;即使无明显症状,亦应其接受治疗。目前生殖器结核治疗,包括一般治疗,抗结核药物治疗及手术治疗。
1、一般治疗
生殖器官结核与其他器官结核一样,是一慢性消耗性疾病,机体免疫功能的强弱对控制疾病的发展,促进病灶愈合,防止药物治疗后的复发等起很重要作用。
2、抗结核药物的治疗
抗结核药物的特点表现为安全、简便、有效。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。
3、手术治疗
生殖器结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。只有在:①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;②多种药物耐药;③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发;④药物治疗后病变复发;⑤瘘管未能愈合;⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。
为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。
五、盆腔结核应如何治疗,一般需要多久?
1、一般治疗
生殖器官结核与其他器官结核一样,是一慢性消耗性疾病,机体免疫功能的强弱对控制疾病的发展,促进病灶愈合,防止药物治疗后的复发等起很重要作用。
2、抗结核药物的治疗
抗结核药物的特点表现为安全、简便、有效。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。
3、手术治疗
生殖器结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。只有在:①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在;②多种药物耐药;③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持续或复发;④药物治疗后病变复发;⑤瘘管未能愈合;⑥怀疑同时有生殖道肿瘤存在等,方考虑手术治疗。
为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。
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