什么是厌食症？

一、什么是厌食症？

神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。

1 社会心理因素：13岁以后，是性的生理及性的心理发展最快的阶段。对于性心理发育尚不成熟的女孩，对自身的第二性征发育和日益丰腴的体形缺乏足够的心理准备，容易产生恐惧不安，羞怯感，有强烈的愿望要使自己的体形保持或恢复到发育前的“苗条”。

2 社会文化因素：社会的压力可严重地影响个人的观念及行为。现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志，使体重偏低受到人们的青睐。

3 其他社会学因素：在多数对神经性厌食症的患病率调查中发现，本患者多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭；城市人群的患病率高于农村人群；在城市中，私立学校的女生患病率高于普通学校。

4 个体的易感素质：常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、自我中心、神经质；而另一方面又常表现出不成熟、不稳定、多疑敏感，对家庭过分依赖，内向，害羞等。

5 本病的发生也可能与某些遗传素质有一定的关系。

二、厌食症的表现有哪些..

神经厌食症的表现：

首先是恐惧肥胖。患者害怕肥胖，对肥胖极度敏感甚至恐惧，对苗条体形的女性十分羡慕，进而为寻求减肥而朝思暮想。例如，有的女孩子嫌腿太“粗”而盲目节食。

其次是有意控制饮食。患者对食物并未全部丧失兴趣，而且大部分食欲正常，却有意识地限制进食，特别是避免吃蛋白质、脂肪等高能量食物，只喜欢吃低热量的素食及水果。有的患者可能隐藏食物，伪装吃过东西，然后扔掉；有的一次进食较多，餐后主动引吐，这种进食行为有一个从“节食——厌食——拒食”的发展过程。

另外，神经性厌食患者在发病早期，在精神、体力上无明显改变，但出现体重下降，特别是女性，有可能出现原因不明的闭经、皮肤干燥、指甲脆变、体温波动。随着病情发展，患者的体重持续下降、消瘦，继而产生水肿、贫血、心率减慢、呕吐和基础代谢下降等症状，严重的会影响心、肝、肾、脑、等正常工作，甚至危机及生命。

影响神经性厌食的因素包括两方面：

一、人格发展缺陷

研究表明，患者常常表现出过分地喜好整洁、循规蹈矩，不切实际地担心失败等，具有孤僻、任性、好幻想、完美化、固执、刻板、虚荣、敏感、疑病和癔病一样的人格特点。这样的人容易诱发此病。

二、社会文化因素

社会的审美标准，使少女怕肥胖；职业竞争的强大压力，使妇女、尤其是少女急于追求形体的完美，以适应社会要求；患者有偏食、挑食、吃零食等不良饮食习惯或父母过分关心儿童进食，强迫进食，导致其摄食中枢兴奋性减低而厌食。

那些神经性厌食的女孩，往往是娇生惯养，缺乏独立性，其过度厌食逐渐成为家庭注意的中心。若不断地施以压力，就会使其脾气暴躁，容易产生敌对情绪和对立行为。可采取认知领悟疗法，使其知道每天应吃多少食物，逐步增加进食，消除厌食的症状。

三、厌食症的表现

1患者过多注意饮食和担心发胖的心理，而主动拒食或过分节食，造成消瘦、营养不良，出现皮肤干燥、水肿，甚至骨瘦如柴，即使这样，还认为这就是“骨感美”，只有这样的担心和控制才会有如此的效果。

2、患者多有饥饿的感觉，但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量；隐藏或故意浪费食物。大约50%的厌食症者伴贪食症，暴食后又自己诱吐、服减肥药、泻药等，或者大运动量活动，唯恐自己体重增加，从而导致水电解质紊乱（低血钾、低血钠等）和酸硷平衡失调（代谢性硷中毒）。

3、女性多月经减少或停止，男女都有性欲缺乏；

4、心脏功能下降，心率缓慢、血压下降、心率失常，导致猝死；心血流量降低，脑血管供血不足，易造成晕厥。

5、体重明显下降，出现水肿；体内激素水平异常，造成毛发细疏或体毛过多等。

6、患者常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事；常说谎、隐瞒其进食习惯等。


厌食症患者最主要症状是对食物提不起兴趣，没有胃口开怀吃东西。患者的想法和实际情况相差很远，即使已经很瘦了，还老是觉得自己很胖。根据美国精神协会的标准诊断，厌食症患者的体重往往低于标准BMI15％。


【厌食症的恶劣影响】
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患者由于长期过度节食，造成营养不良，因而影响生理变化，包括月经失调，甚或是停经等。一般常见的征状包括：皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白、精神无法集中，甚至感到焦虑或者忧郁，心脏功能变差，甚至还会晕倒。同时，由于患者体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒。病情严重的话，会导致心脏衰竭，甚至死亡。


【厌食症的治疗方法】
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厌食症的诊治必须视患者的病情而定，病情严重的话，甚至必须入院接受心理医生、专科医生及营养师的观察及诊治，再配合行为治疗，使到病人的体重渐渐回升。若是病情还不太严重，在心理医生的辅导下，也有可能康复。

值得注意的是，厌食症患者如果仍处于发育期，而器官又已受到损坏，可能在病情好转之后，功能还无法恢复正常，会影响到生理发育和成长。

患者是否能康复，也必须视病人的意志力而定，疗程则因人而异，从几个月到几年不等。最重要的是，要尽早治疗，不要等到病情很严重才上门找医生。

值得一提的是，许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症，而家人由于生活忙碌，或是不常在一起用餐，而忽略了病人的病情，等到发现问题时，往往病情已不轻。

厌食症是精神性的疾病，主要发生在十多至三十岁的年轻女性，但也有约十分之一的患者为男孩和年轻男子。最近一项调查显示，有厌食症 及贪食症征状或倾向的人约占一成，而较严重的厌食症及贪食症的诊断人士约有3%。其他年龄层或因职业需要而要维持体重的人也有可能产生