白喉是什么传染病

一、白喉是什么传染病

白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征,严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种,发病率、死亡率显著降低。现仅在未进行免疫接种或免疫不完全的人群中偶然散发。 白喉杆菌所产生的外毒素为致病的主要因素。临床特征为咽痛,咽、喉、鼻等处假膜形成及发热、乏力、恶心、呕吐等中毒症状;假膜范围大时,颌下淋巴结及颈部软组织肿胀致颈部呈牛颈状;严重者可引起心肌炎和周围神经麻痹等。急性期病人应卧床休息、对症治疗及隔离;早期、足量应用抗毒素治疗有特效;抗菌药杀灭或抑制细菌生长,可阻止毒素的产生。本病的传染源是病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传染,亦可经玩具、衣服、用具等间接传播。发病以冬春季节为多见,人群对本病普遍易感,而儿童易感性最高。本病广泛存在于世界各地,尤多见于温带地区,目前,不少先进国家及地区已基本控制了本病的发生,中国尚有散发病例。对易感者预防接种白喉类毒素是控制白喉的根本措施;及时隔离和积极治疗患者、集体儿童机构内的接触者留观7天并作咽拭子培养等,可避免疾病的蔓延。病原体及流行病学 白喉杆菌为革兰氏阳性菌,耐寒,耐干燥,在干燥飞沫中能生存24小时以上,在干燥伪膜中能生存数月,在水和牛奶中可存活数周。但加温56℃10分钟即可杀死。按其菌落形态的不同及对淀粉发酵的特点,白喉杆菌又可分为轻、中、重三型,但所产毒素相同。 传染源为病人与带菌者,主要通过飞沫传播,也可通过被污染的手、玩具、文具、食具以及食物传播并造成流行。多见于秋冬季节,人群对本病普遍易感,近年由于白喉类毒素的推广接种,成年患者相对增多,但病后可获持久性免疫。现代医学病理 白喉杆菌侵袭上呼吸道粘膜后,在表皮上皮细胞内增殖。麻疹、猩红热、百日咳及上呼吸道感染患者,对本病感受性增强。白喉杆菌外毒素为主要致病因素,由外毒素对粘膜的损害,导致纤维蛋白、坏死细胞及白细胞、细菌凝结而形成伪膜。伪膜可见于鼻、咽、喉、结膜、耳、外阴、皮肤破损处等部位。外毒素吸收可引起寒热,头身疼痛等全身中毒症状。可并发休克、心肌炎、神经麻痹、中毒性肾病、支气管肺炎以及肝脏、肾上腺皮质等脏器损害。 预防与调养1.及时隔离患儿,对患儿的分泌物、用具、衣服、病室等,均须严格消毒。 2.按时接种白—百—破三联疫苗。 3.流行期间勿去公共场所。 4.卧床休息至少2周。 5.饮食宜清淡而营养丰富,以流食、半流食为主

二、什么是白喉

白喉是白喉杆菌引起的急性传染病其临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状如发热、乏力、恶心呕吐头痛等,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。 现在6个月以上至3见儿童都应预防接种白喉类毒素、破伤风类毒素和百日咳菌苗三联制剂,就是通常所说的百白破三联疫苗。因此得白喉的孩子越来越少了。

三、共济失调的原因有哪些呢?

共济失调出现的原因主要有以下几种:

一、小脑出血是一种致命性疾病,出现急性短暂性共济失调,累及双侧躯干、肢体和步态,早期表现为反复呕吐、枕部头痛,眩晕,动眼神经麻痹、吞咽困难、构音困难,晚期表现为意识改变、昏迷、脑疝。

二、肝性昏迷好转后遗留神经系统损害,包括小脑性共济失调,步态不稳,伴意识改变、构音困难,节律性上肢震颤,面、颈、肩部舞蹈手足徐动症。

三、小脑脓肿引起同侧肢体、躯干及步态共济失调。早期症状为耳后或枕骨医头痛、动眼神经麻痹、发热、呕吐、意识政变、昏迷。

四、脑外伤较少引起共济失调,一旦发生但常为单侧、双侧共济失调和外伤性出血,伴随表现还包括呕吐(指胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作)、头痛、意识改变、易怒、局灶性神经系统损伤,若累及大脑半球可出现局限性或广泛性癫痫发作。

五、糖尿病周围神经病变致感觉性共济失调、四肢疼痛、肌无力、皮肤改变、胃肠及膀胱功能异常。

六、白喉是一种致命性神经系统疾病,发病4~8周内可引起感觉性共济失调,伴发热、感觉异常、四肢及呼吸肌瘫痪。

七、脑脊髓膜炎是麻疹、天花、水痘、天花或狂犬病疫苗致脑脊髓白质损伤的并发症,较少出现小脑性共济失调,其他表现还包括头痛、发热、呕吐、意识改变、瘫痪、抽搐、动眼神经麻痹、瞳孔改变。

八、共济失调症是一种遗传性疾病,疾病累及脊髓和小脑,引起步态共济失调,逐渐出现躯干、四肢、言语共济失调,其他表现包括高弓足、脊椎后凸侧弯、脑神经麻痹,运动和感觉受损、Babinski呈阳性。该综合征因病毒感染所致,使外周神经受累,较少出现感觉性共济失调,可引起上行性麻痹和呼吸窘迫。

九、克雅病是一种快速进行性痴呆,伴神经系统表现如肌阵挛、共济失调、先语、视觉障碍、瘫痪,40~65岁的人群比较多见。

四、白塞病初期症状是什么?

白塞氏病的初期症状主要表现为口腔、生殖器、皮肤及眼部的病变:

第一、常见的是口腔溃疡,发生率是98%左右,可以作为白塞氏病的首发症状,主要是唇、舌、牙齿、颊粘膜等处出现溃疡,多数边界清晰,呈圆形或不规则形,疼痛明显,1到2周可以愈合,可反复发作。

第二、比较常见的为生殖器溃疡,发生率80%左右,多见于外生殖器,还有肛周、会阴等处,比口腔溃疡更深、更大,数量也少些,可能伴有剧烈疼痛,愈合较缓慢。

第三、比较常见的症状为皮肤上的损害,多种多样,有的像结节性红斑,有的像毛囊炎,存在针刺反应阳性。

第四、眼睛损害,发生率50%左右,相对累及男性较多。

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