早期哮喘的表现有哪些

一、早期哮喘的表现有哪些

哮喘又称支气管哮喘,属于呼吸系统的常见病和多发病。哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息,具体如下:

1、咳嗽:哮喘的咳嗽比较有特点,为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽。一旦开始咳嗽,不容易停止,常出现在夜间和凌晨;

2、胸闷:胸闷的感觉也有独特的特点,如有一种胸部的压迫感和紧缩感;

3、气短:哮喘的气短表现为吸气吸不到底或者吸不进来气的感觉,大部分哮喘患者在叙述哮喘症状时,都会提到上述表现;

4、喘息:最典型的症状,喘息时呼吸频率加快,且在呼气时会有一种拉哨声,也如同拉风箱或者哨鸣音的声音。主要的形成原因是患有哮喘时,会出现气道痉挛和狭窄,为气流通过时的声音。

如果出现上述情况,患者需及时到医院进行诊治,明确哮喘是否存在。

哮喘发作前几分钟往往有过敏症状,如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些表现叫先兆症状。

随后,立即出现胸闷,胸中紧迫如重石压迫,约10分钟后出现呼气困难,这时甚至不用医生的听诊器就可以听到“哮喘音”,病人被迫端坐着,头向前伸着,双肩耸起,双手用力撑着,用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时,自行或经治疗而缓解

这种情况跟哮喘的症状是极为相似的,哮喘的早期症状有典型症状:哮喘病发作时,一般会出现剧烈的咳嗽,气促、喘息、胸闷等症状,而且这种疾病是容易反复发作的,通常夜间或晨时发作或加剧。还有一些事症状并不典型的,一般的时候看不出什么,部分患儿感受刺激或剧烈运动后,可有呼吸急促、咳嗽症状。

您好,常见的老年性哮喘哮喘的症状主要有以下几种:(1)呼吸困难:(2)咳嗽、咯痰:(3)胸痛:哮喘发作较重,时间较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关;当并发气胸时,阵发性哮喘的症状可突然出现较明显的患侧胸痛。

二、哮喘病的病症

哮喘的症状多数是在晚上突然发作的呼吸困难,憋得很难受的,或者运动后哮喘,或遇到冷空气或化学气味就哮喘。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂,可以很快缓解。大多数哮喘还会伴有早晨打喷嚏流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,早晨遇到冷空气就打喷嚏、流鼻水、眼睛痒流泪,哮喘往往半夜犯。我在美国进修时,哪里的allergic医生都是按 Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome 治疗,翻译过来就是过敏性鼻炎-哮喘综合征的意思,主张做联合治疗、脱敏治疗以及消除上下呼吸道过敏性炎症的治疗。回国后由于没有大多数医院没有allergy专科,所以很少医生知道这个病,都是在呼吸内科和耳鼻喉科或眼科分别治疗,往往3个科看下来,守着一大堆药,连我干医生的有了这个病也会不知所措,幸亏找到这个中文过敏网站“中国过敏与哮喘网”,里面有过敏性鼻炎哮喘综合症的文章和相关介绍,你可以去这个过敏中心找《哮喘病学》主编李明华教授看看,会很有帮助的。这个病的饮食方面不要吃过咸过甜或海鲜,注意避免尘土和杀虫剂等。

哮喘病的病症

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咳嗽、喘息、胸闷、憋气等都是哮喘病的病症。

三、哮喘病的鉴别与诊断?

由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。

1.心源性哮喘

心源性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。

2.支气管肺癌

中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。

3.气管内膜病变

气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量―容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。

4.变态反应性肺浸润

见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。

当患者感觉喘息、胸闷、气急、哮喘症状加重或妨碍日常生活时,需及时到医院就诊。当夜间被憋醒时,需应用急救药物治疗、服用哮喘药物后出现不良反应等情况时,应及时就诊。

诊断标准

一般通过如下典型临床症状、体征和肺功能检查结果,并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷及咳嗽之后,进行诊断。

典型哮喘的临床症状和体征

反复发作喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、理化刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。

发作时在双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长。

上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。

气流受限的客观检查

支气管激发试验阳性。

支气管舒张试验阳性,即吸入支气管舒张剂后,FEV 1 (第一秒用力呼气容积)增加>12%,且FEV 1 绝对值增加>200毫升。

平均每日呼气流量峰值(PEF)昼夜变异率>10%或PEF周变异率大于20%。

哮喘病的鉴别与诊断?我来回答,哮喘病的特征通常会出现喘息,还有气急的症状,而且还会伴随有咳嗽,哮喘病通常需要使用一些平喘类的药物来进行治疗,如果是过敏性哮喘,还需要服用一些抗过敏的药物,同时还要使用支气管扩张剂进行辅助治疗,平时尽量避免接触一些容易引起过敏的东西。

哮喘的表现个体差异性较大,通常前期症状较轻,表现为发作性咳嗽,随着发作时间延长,可有胸闷、气喘、全身青紫、甚至呼吸衰竭等表现,部分患者会咳白色黏痰,合并感染时会咳黄痰,严重的哮喘发作时,少数患者可能有气胸、紫绀、甚至昏迷等症状,症状的特点是可逆性的,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分患者可自然缓解,少部分不缓解呈持续状态;发作常有一定的诱发因素,不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬天。

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